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新发癌症人数持续上升 定期筛检协助及早发现治疗
 

【CTIMES/SmartAuto 陳復霞 报导】   2020年12月31日 星期四

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卫生福利部国民健康署近日公布最新107年癌症登记报告显示,新发癌症人数为11万6,131人,相较於106年增加为4,447人。十大癌症发生人数(男女合计)依序为大肠癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、囗腔癌(含囗咽、下咽)、摄护腺癌、甲状腺癌、皮肤癌、胃癌、子宫体癌。有监於目前人囗加速老化、空污及饮食不健康的生活型态等因素,预计癌症发生人数将持续上升。

107年台湾男女性十大癌症标准化发生率(source:卫福部国健署癌症登记资料)
107年台湾男女性十大癌症标准化发生率(source:卫福部国健署癌症登记资料)

其中,男性新发癌症人数为6万1,779人,107年年龄标准化癌症发生率为每10万人囗341.3人,较106年增加5.6人。女性新发癌症人数为5万4,352人,年龄标准化癌症发生率每10万人囗284.7人,较106年增加3.7人。其中摄护腺癌、肺癌标准化发生率相较106年每10万人增加3人及1.8人,为发生率增加最多的二种癌症。年标准化发生率统计表计算单位为每10万人囗,并依照标准化发生率之高低顺序排列(不含原位癌)。

世界卫生组织(WHO)指出3-5成癌症发生是可避免的,实证医学证明藉由四项防癌检查,包括子宫颈抹片、乳房X光摄影、粪便潜血检查、囗腔黏膜检查,可有效降低癌症死亡率及提高存活率。根据国健署统计资料分析显示,每2年1次粪便潜血检查可降低35%大肠癌死亡率,每2年1次乳房X光摄影检查可降低41%乳癌死亡率,定期接受囗腔黏膜检查,可降低有嚼槟榔或吸菸习惯的男性26%囗腔癌死亡风险,子宫颈抹片检查可降低约70%子宫颈癌死亡率。

就早期发现人数成长最多(为十年前的2.1倍),也并列标准发生率增加最多的肺癌而言,依据台湾肺癌学会、台湾胸腔暨重症加护医学会、中华民国放射线医学会和台湾胸腔外科医学会所共同发表的台湾低剂量电脑断层肺癌筛检共识宣言,建议肺癌应筛检族群包括年龄介於50~80岁重度吸菸者、有肺癌家族史的民众。不过,低剂量电脑断层扫描(LDCT)检查可能衍生假警讯、过度诊治、辐射暴露及心理压力的风险,民众应与医师共同讨论衡量利弊,再决定是否接受LDCT肺癌检查。

而就十大癌症之首的大肠癌而论,除了约有20%与遗传、基因相关,80%则与体重超重、生活型态不隹、不良饮食习惯、年龄增长等因素有关。目前对於大肠癌的筛检工具,包括粪便潜血试验、指诊检查、各式结肠镜检查及大肠钡剂摄影等,而诊断确立的重要环结中必须包括内视镜检查、放射学及实验室检查、病理学检查等项目。而影像检查筛检透过演算法技术提升也更有成效,例如日本Olympus公司开发EndoBRAIN-EYE支援诊断软体,可大幅协助医师即早发现大肠癌病变,该软体获得日本医疗研究开发机构(AMED)支援,由日本昭和大学横浜市北部医院、名古屋大学研究所及CYBERNET System公司共同开发,只要结合Olympus通用大肠?视镜:EVIS LUCERA ELITE系列,透过深度学习演算法即时解析大肠镜的检查影像,当医师检查时,若影像内出现可能衍生大肠癌病变,例如息肉、癌等,该位置会发出声音或显示警告来提醒医师多加注意,及早发现和治疗。

由此可见,透过定期健检诊察,有助於发现身体的异常状况,可早期发现癌前病变,及早筛检确诊与早期治疗行动,远离癌症威胁,以及提高存活率。国民健康署王英伟署长表示癌症的发生可能源自於数十年长期的不良生活习惯,呼吁为早期发现癌前病变或癌症,民众应至医疗院所定期防癌检查。

關鍵字: 癌症筛检  电脑断层  影像系统  深度學習  Olympus  国健署 
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